养生有主张别把慢性胃炎不当回事,等到

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陈老板经营着一家规模不小的工厂，生活不规律，饮食不规律、经常饮酒的他渐渐落下了老胃病“慢性胃炎”。10个月前医院就诊，胃镜检查发现胃窦2.5厘米溃疡，活检见少许异型细胞，医生建议他再去外科查一下。

但陈老板自认为问题不大，加上工作忙，就让医生先给他开些药吃吃再说。医生给他开了些基础胃药，并叮嘱他一个月后再来做一次胃镜。吃过药后，陈老板明显感觉疼痛消失了。从此，每当胃病发作，他就吃基础胃药，医院了。

前不久，因为胃部再次出现剧烈疼痛，还出现了恶心、呕吐、反胃、乏力、头痛等症状，医院看急诊。医生又给他做了胃镜及相关检查。结果发现被诊断为胃癌Ⅲ期。

老胃病的主角老陈，不是一个个例，这个故事有很多的值得我们深思，引以为鉴。有没有发现老陈就在我们周围：工作起来是个拼命十三郎，对待自己的身体却薄情寡义，最后却成了胃癌Ⅲ期的患者。

在这之前，有很多老陈倒下，在这之后，还将有很多老张、老赵紧跟其上。这个老陈能告诉我们些什么？我们到底错在哪里了？假如时光倒流，还没有形成胃癌之前，我们正视自己的老胃病“慢性胃炎”健康会不会有转机？

慢性胃炎是生活中常见的疾病，最近天气一冷，慢性胃炎就容易反复发作，这个病的出现会给患者的生活带来极大的影响，让患者苦不堪言。该怎么办呢？今天我们就将为您讲解慢性胃炎，包括什么是慢性胃炎？分类有哪些？怎么调理？怎么预防？为大家邀请到的是交大一附院消化内科任莉主任。

本期嘉宾

任莉

西安医院消化内科主治医师。陕西省医学会消化分会炎症性肠病学组委员，陕西省医学会肝病学会脂肪肝学组委员，陕西省医学会消化内镜分会小肠疾病学组委员，陕西省抗癌协会肿瘤内镜专委会委员，陕西省国际医学交流促进会消化专业委员会副秘书长。技术专长：炎症性肠病，脂肪肝，小肠肿瘤，慢性肝病的诊断及治疗；小肠镜及胶囊内镜检查。

慢性胃炎是发病率最高的胃部疾病，慢性胃炎的病因很多，最常见的是受到幽门螺杆菌感染，除此之外，长期食用某些刺激性食物或药物，受到环境或精神的影响，也会诱发慢性胃炎。慢性胃炎迁延反复，难以治愈。首先了解一下什么是慢性胃炎，它的症状是什么？

慢性胃炎的基本概念

慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。有的慢性胃炎黏膜肠上皮化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。

慢性胃炎的病因

1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素。多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。

2.刺激性物质。长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

3.药物。有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。

4.口腔、咽部的慢性感染。

5.胆汁反流。胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。

6.X线照射。深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。

7.环境变化。如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。

8.长期精神紧张，生活不规律。

9.其他病变的影响。如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。

慢性胃炎的典型症状

上腹疼痛和饱胀。与溃疡病相反空腹时比较舒适，饭后不适，可能因容受舒张功能障碍，进食虽不多但觉过饱。病人常诉胃弱或胃软。常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重。这些症状用抗酸药及解痉药不易缓解。多数病人诉食欲不振。

此外，出血也是慢性胃炎的症状之一，尤其是合并糜烂。可以是反复小量出血，亦可为大出血。急诊胃镜检查提示，在上消化道出血的病因中，急慢性胃炎占20%～40%。出血以黑便为多见，一般持续3～4天后自动止血，数月或数年后可再发。胃炎的病理变化与症状并不一致。因为很多疾病都可以无症状或症状轻微如溃疡病、肝硬化、肝癌及肺癌等，经过健康检查才被发现。因此部分胃炎病人无症状也并不足为奇。

说到慢性胃炎，似乎分类非常繁多，例如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎等等，胃炎究竟有多少种类呢？各自有什么特点？都可以治愈吗？

慢性胃炎的分类

1.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为上腹疼痛，疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。

2.慢性萎缩性胃炎

临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。要坚持治疗。

3.慢性糜烂性胃炎

可发生于任何年龄及性别。起病往往较急且重，出现上消化道大出血，出现呕血、黑便，休克，出血停止后常易复发。要坚持治疗。

4.小儿慢性胃炎

症状无特异性，多数有不同程度的消化不良症状，临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致，且病程迁延。

5.老年人慢性胃炎

平时自觉症状可较轻微，有的到出血或癌变等合并症出现时才被发现。

我们知道一句话，胃病三分治，七分养。为什么慢性胃炎久治不愈呢？有关专家表示到这主要是因为患者没有主要胃部的调养而导致的，所以可见调养的重要。慢性胃炎该如何调养？如何预防？请

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