中耳炎



  中耳炎,大家都不会感到陌生。得了中耳炎也不能轻松的完全的去除病根,那么大家只有慢慢调理了。今天,小编就中耳炎症状,中耳炎怎么治疗和中耳炎用什么药来跟大家讲讲中耳炎。

  中耳炎症状

  中耳发炎就是中耳炎,是由于中耳内发生了细菌感染,故医学上全称是“急性化脓性中耳炎”。是孩子发生耳痛的一种常见病因。

  中耳炎,又称“耳朵底子”,发起病来,使人头脑涨痛,有时还从耳内流出脓水。虽不是大病,但给人带来无尽的痛苦。

  中耳炎症状

  全身症状

  轻重不一。可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。

  耳痛

  耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦燥不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。

  耳流脓

  是本病的主要症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

  听力减退及耳鸣

  开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者,耳聋可被忽略,有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。

  耳聋

  轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重,一般为传导性聋。

  具体症状

  急性化脓性中耳炎

  早期感到耳闷,听力渐降,伴耳鸣。鼓膜未穿孔前,除了耳痛剧烈外,还伴有畏寒、发热等。当鼓膜穿孔后疼痛骤然减轻,但脓液自中耳流入外耳道,出现耳朵流脓的典型症状,初为血水脓性,以后变为脓液。

  慢性化脓性中耳炎

  表现为间歇性流脓,脓液可呈黏液性,黏脓性和黏稠臭脓。胆脂瘤性中耳炎流脓呈持续性,其量不多,具有腐败性恶臭,脓液中混有豆渣样或葱皮样分泌物,是谓胆脂瘤。

  宝宝中耳炎症状

  儿童是各型中耳炎的好发人群,由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现,临床上常易漏诊和误诊,家属也容易忽视,容易转为比较难治的慢性中耳炎,因此应当重视对儿童中耳炎的认识和科普。

  对于儿童来说,必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现,看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽病变,儿童有夜医院检查有无腺样体肥大。

  发病原因

  儿童常见感冒后引起急性中耳炎,长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大也是急性中耳炎的好发原因。绝大多数的儿童分泌性中耳炎的病因也是长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大引起的。

  慢性中耳炎常继发于急性中耳炎,外耳和鼓膜的外伤也可引起慢性中耳炎,鼓膜置管后细菌经鼓膜通气管进入中耳也会引起慢性中耳炎。

  病理生理

  典型的急性中耳炎可分四期,各期的病变不同,症状和体征也不相同。

  充血期

  中耳粘膜充血,由于粘膜充血肿胀,常引起咽鼓管堵塞,中耳腔内气体被吸收后形成负压。

  渗出期

  中耳产生渗出物,血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出,鼓室粘膜增厚,纤毛脱落,杯状细胞增多。

  化脓期

  中耳渗出液变为脓性,鼓室压力因中耳积脓而增高,鼓膜受压而贫血,导致局部坏死溃破,出现穿孔,脓液外泄。

  恢复期

  中耳的脓液经咽鼓管或鼓膜穿孔流出,炎症逐渐消退,粘膜恢复正常,穿孔多可自然愈合。

  慢性中耳炎多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性。或为急性坏死型中耳炎的直接延续。

  单纯型

  最常见。多因反复上呼吸道感染,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,又称为咽鼓管鼓室型。

  炎性病变主要位于鼓室粘膜层,听骨链多不受破坏。主要病理变化为鼓室粘膜充血、增厚,圆形细胞浸润,杯状细胞及腺体分泌活跃。

  耳流脓多为间歇性,脓液呈粘液性或粘脓性,一般不臭。鼓膜穿孔位于紧张部,大小不一,但穿孔周围均有残余鼓膜,称为中央型穿孔。通过穿孔可见鼓室粘膜增厚。听力损失多为传导性聋,气骨导差不超过30dB。

  骨疡型

  又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死性中耳炎迁延而来。病变组织超出粘膜组织,有不同程度的听小骨坏死。

  组织破坏较广泛,听骨、鼓环、鼓窦及乳突小房均可发生出血、坏死。鼓膜穿孔处可见听骨缺损,鼓室内有肉芽或息肉形成。外耳道或故事内脓不多,常带臭味。听力明显下降,有时可出现头痛和眩晕。幼年发病者乳突发育严重受影响,可呈硬化型。

  急性中耳炎症状

  急性中耳炎在婴幼儿当中较为常见,会严重影响患者的听力。很多人认为急性中耳炎是小毛病,并没有引起太大的注意,最终导致失聪的恶果。

  所以专家提醒,当发现急性中耳炎症状后要及时接受治疗。那么急性中耳炎早期症状有哪些呢?

  对于耳朵流脓,许多人都认为没什么了不起,是小毛病。

  但事实上,由于人的耳部与头颅内的脑膜很接近,中耳若感染发炎,可以通过血液循环或是通过内耳直接扩展到颅内,而引起颅内的并发症,严重时可以危及患者的生命安全。

  经检查发现,在病灶已侵犯到脑部造成脑脓肿从而导致头部剧烈疼痛,这个时候如果脓肿破裂则随时有生命危险。

  急性中耳炎发作会导致中耳分泌物增多,这些分泌物压迫、刺激到鼓膜,还会出现耳道深部的疼痛,重者可出现搏动性痛或刺痛。放射至颞顶枕部可引起放射痛,这种疼痛多呈持续性、搏动性痛,伴耳呜、听力下降。

  耳痛是急性中耳炎早期的临床症状,耳痛剧烈,一旦鼓膜穿孔或切开引流后疼痛即减。

  其次是耳聋、耳鸣、眩晕,这些症状早期均被耳痛所掩盖,易被忽视。

  全身症状视病人抵抗力和感染细菌的毒力而不同,常有畏寒、发热、周身不适及食欲不振。

  头痛特点表现在发病初期,剧烈耳痛在先,然后向患耳同侧的颞顶枕部放射,引起难以忍受的半侧头痛。直到鼓膜穿孔,脓汁溢出后,鼓室内压力下降,耳内痛立刻缓解,头痛也随之减轻或消失。

  以上就是小编为大家介绍的急性中耳炎早期症状有哪些,相信大家对急性中耳炎症状有进一步了解了吧。一旦发现以上症状,要加以重视,及早就诊,才能避免失聪的危险发生。

  急性中耳炎以婴儿及幼童在冬季多发,严重情况下可导致失聪。急性中耳炎的致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。

  侵入途径有三条,经咽鼓管、外耳道或中耳。少数病例可能导致鼓膜穿孔。有一部分可能转为分泌物更多的慢性中耳炎,并导致失聪及耳痛。

  1、听力减退

  中耳炎的临床表现为听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善变位性听力改善。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。

  小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。

  慢性中耳炎怎么治疗

  病因症状

  中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。

  如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常与慢性乳突炎同时存在。

  急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年。

  中医将本病称为“耳脓”、“耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。

  急性化脓性中耳炎,临床上以婴幼儿多见,主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路--耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病,得病后易引起耳咽管炎症,细菌进入中耳而发病。

  另外小儿饮食时,发生呛咳、呕吐时,食物应易从耳咽管进入中耳,产生炎症。耳疼、头痛、头晕、发热、轻者低热,重者发热、体温可高达40℃,可伴有呕吐、腹泄、不食等全身症状。

  不会说话的婴儿哭闹不安,常抓耳朵。

  1-2天后耳内鼓膜穿孔,脓液流出后,耳痛等症状减轻,如治疗不及时或不彻底,很容易转成慢性中耳炎。

  慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,急性化脓性中耳炎未能及时治愈,拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。

  主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。可分为三种类型。

  ①单纯型

  炎症未破坏骨质,耳内流脓为粘脓性或粘淮性,无臭味。

  ②坏死形

  炎症已侵润到骨质,耳内流出物如干酪样(豆渣样),量少,有血丝。

  ③胆脂瘤型

  由于炎症的长期刺激,上皮增生活跃,耳内流出物夹杂有上皮脱屑,及黄白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈,会造成不良后果。

  自疗注意事项

  (1)积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症。

  (2)不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔,不能同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。

  (3)挖取底部耳垢,应十分小心,宜先湿润后才挖,避免损坏鼓膜。

  (4)游泳上岸后,侧头单脚跳动,让耳内的水流出,最好用棉签吸干水份。

  (5)急性期注意休息,保持鼻腔通畅。

  (6)患慢性中耳炎者不宜游泳。

  (7)加强体育锻炼,增加休质,减少感冒。

  (8)忌食辛、辣刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。

  (9)不要服热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。

  (10)多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。

  (11)小虫进入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小虫后捉取。

  自治疗法

  1、验方自疗法

  (1)忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂,连服3-4日。

  (2)蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂,分3次煎服,连服3-4日。

  (3)野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克,分2次煎服。

  (4)大蒜1瓣,蒸馏水10毫升,将大蒜洗净捣烂,取汁与蒸馏水混匀,滴耳,每日数次,1次数滴。本方适用于中耳炎,尤为化脓性中耳炎效果更佳。

  2、饮食自疗法

  (1)糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片,用1大碗水煎成半碗,每日1剂,连服5天。本方对慢性中耳炎更佳。

  (2)薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量,将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁,与另二味煮粥服食,每日1剂,连服5剂。

  3、外治自疗法

  (1)取蛋黄1枚,放锅(不要用铁锅)内加热翻炒,片刻油出滤出即可,炒时防焦。待冷却后取其油滴耳,每次3滴,每日2次。

  (2)蚯蚓5条,剖开后洗净,放白糖10克左右,30分钟后用洁净纱布滤出清液滴耳,每次4滴,每日3次。

  (3)新鲜猪胆汁(或鸡胆汁)50克,冰片5克,滴耳。

  (4)烂耳散少许,吹入耳内,每日3次。

  (5)生大蒜2只,丝瓜1只,共捣烂,布包挤汁,滴耳,每次3-4滴,每日3次。

  (6)胡桃肉捣油加冰片少许,滴入耳内。

  避免误诊

  急性期后持续有分泌物出或存在其它症状,可能并发其它疾病,不宜延误,医院作进一步检查,以免造成不良后果。不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物,以避免造成不必要的意外损伤。

  中耳炎不能吃什么

  得了中耳炎,肯定有一些食物是不能吃的,以下就是介绍哪种能吃哪种不能吃。

  1、肥腻厚味食物

  患有中耳炎的患者在日常的饮食中一定要特别的注意,除了多注意营养食物的摄取之外,同时还应该尽量的摄取一些肥腻厚味的食物。

  比如像肥肉、牛肉、动物皮等,这些食物中的脂肪都非常丰富,如果过量食用的话对病情的恢复非常不利。

  2、辛辣刺激食物

  很多食物都是中耳炎患者在日常的饮食中需要忌口的,其中以辛辣食品最为禁忌,稍带有辛辣味的食物患者都应该禁止食用。生活中辛辣的食物很多,常见的有葱、姜、大蒜、辣椒等,这些都属于辛辣的食物,除此之外还有胡椒粉、孜然等,这些调味料中同样有辛辣的成分,对于中耳炎患者来说也是需要禁止的。

  3、生冷食物

  在患病期间有很多食物都是需要禁止食用的,在中耳炎不能吃什么的问题上,一些生冷食品同样需要禁止。常见的有冰冻果品、饮料、冰激凌等,这些冷冻的食品不仅仅会伤脾胃从而导致脾胃消化吸收功能受损,同时还会大幅度的降低人体的免疫力,从而加重病情。

  4、发物

  患有中耳炎后在饮食方面一定要特别的注意,对于一些发物类食物一定要全方面禁止,常见的有鱼、虾、蟹、公鸡、牛肉等,这些食物都属于发物。除此之外在这些食物中还含有一定的致敏因素,食用后可使人体发生过敏反应,同时还会导致中耳炎的症状加重。

  5、清淡食物

  在日常的饮食中患有中耳炎的患者应该尽量的多吃清淡的食物,饮食也要尽量快以清淡为主,同时还可以多吃一些清火败毒的食物。比如像各种蔬菜以及水果、粗粮等,这些食物都有利于病情的恢复。

  中耳炎患者的饮食

  饮食习惯,是人们在日常生活中慢慢养成的,对人的身体健康有重要的作用。一个好的饮食习惯,能够让人避免受很多不必要的病痛的折磨。

  中耳炎患者在日常的饮食中患有中耳炎的患者应该尽量的多吃清淡的食物,饮食也要尽量快以清淡为主,同时还可以多吃一些清火败毒的食物。比如像各种蔬菜以及水果、粗粮等,这些食物都有利于病情的恢复。









































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