全面停止门诊输液53种不需输液疾病清单

曾几何时，

医院看病就有了一套程序：

验血+拍片+挂水

感冒，发烧，拉肚子，输液！

病人总觉得吃药好起来太慢，输液！

明明没病，想“补补身体”，还是输液！

但是，

医院将会对这样的患者说：NO！

因为门诊输液要逐步被取消了！

首先，医院即将全面停止门诊输液

从年7月1日起，医院(医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。到年底前，医院(医院)全面停止门诊患者静脉输液。

不光江苏即将全面停止门诊输液，

据了解，我国虽然还没有

对医院的门诊输液作出统一规定，

但截至目前，很多省份已经明确出台了

对门诊输液的限制性措施

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然而，今天还是要重点说说

关于静脉输液的相关知识

静脉输液是重症患者治疗的主要手段！

静脉输液是重症患者治疗的主要手段。注意！是重症患者治疗！一般用于大出血、体液严重丢失或休克需要急救的患者，通过静脉滴注来快速补液。补充血容量，改善微循环．补充营养，维持能量，维持血压．纠正水电解质失调，维持酸碱平衡，重病患者还需要静脉输液来输入有效的抗生素，但滥用输液危害多多。

60%的不良反应出现在输液治疗

这通常是因为药品直接进入了血液，缺少消化道及防御系统的屏障，再加上内毒素、PH值、渗透压等诱因导致的。由于输液对血管也是一种刺激，长期输液还会导致静脉发炎，出现红肿疼痛、局部体温升高，甚至硬化等。

输液就是一次小手术！

静脉输液是公认的最危险的给药方式。人们习以为常的输液其实也算是个小手术，在医学上属于侵入性操作范畴。因为需要刺破血管并往血管里输入并不属于血管里的东西。因此，注射液中的不溶性微粒，在操作中要格外引起注意。如果说这些异物进入血液循环，极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。如果大量不溶性微粒特别是石棉微粒进入人体，还能引起肺癌和白血病。

中国：吊瓶大国！输液泛滥！过度输液有哪些危害？

1、降低人体免疫力，干扰人体正常防御功能；

2、加重肝肾负担，损伤人体肝肾等器官；

3、存在较大风险，静脉输液是公认的最危险的给药方式；

4、导致人体菌群失调，增加细菌耐药性。

5、可能造成人体不良反应。如发热、红疹、瘙痒、肿胀等过敏性反应，严重者还可能休克甚至死亡。

6、长期注射浓度过高、刺激性较强的药物易引起静脉炎等病症。

最重要的一个危害就是：

过度输液可能造成人体不良反应，

如发热、红疹等过敏反应，

严重可导致休克及死亡！

据专家介绍，输液过敏反应任何年龄均可发生，尤其以免疫系统和肝肾功能不成熟的儿童更多见。输液过敏反应分速发和迟发两种，一旦没能及时发现抢救，就可能出现死亡等严重后果。有统计显示，输液过敏反应50%-70%来自抗生素，也就是老百姓常说的消炎药。

宝宝发烧不点滴，会烧坏脑子吗？

发烧是身体对抗疾病而引发自身免疫力启动的一种自然反应,并不是疾病，它可抑制有害病毒及细菌的生长，还能促进身体产生更多比如白细胞这样抗感染物质的抗体。

只有超过41.7℃，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可恢复的损伤。这种高温几乎不可能因为感冒而发生。

宝宝高烧不退的时候，吊瓶的治疗主要成分是各种抗生素(头孢，阿奇之类的)，因为感冒引起的发烧95%都是病毒性的，而抗生素对病毒是无效的。

抗生素在这里的作用主要是预防进一步的细菌感染，如中耳炎、副鼻窦炎、气管炎、肺炎等，另外由于输入了大量的液体，也会有利于宝宝退烧。

麻麻们一定要明确，吊瓶中的那些抗生素，是不能杀死感冒病毒的！

再迷信输液，中国下一代就废了！

据统计，我国每年有8万人直接、间接死于滥用抗生素。我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的30%～40%，而一些发达国家只有0.9%。“诊治”过度输液，刻不容缓。

医生提醒，孩子的家长尤其不要主动要求输液，避免滥用抗生素，能口服尽量口服。另外，在孩子输液过程中，家长要注意观察孩子是否有头晕、胸闷、恶心呕吐、呼吸变快变深、精神变差等症状。出现这些异状，一定及时关停输液，并呼叫医生。

虽然输液有一定危害

但是

停止门诊成人输液≠停止为患者输液，

那到底什么情况需要输液？

一起来看看！

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1、无法口服药物患有某些胃肠道疾病需要禁食，如消化功能受影响，口服药物吸收不

良时；意识不清不能口服药物时。

2、外用药无效如皮肤类疾病首选外用药，但外用药不能达到相应效果时。

3、严重急症急性疾病，如严重感染、休克等口服药不能缓解或效果不明显时。

4、药物伤害组织某些治疗肿瘤的化疗药若口服对消化道刺激性很大，直接口服能引起组织坏死时。

有专家表示：即使必须输液也应该尽量减少输液次数同时减少药物联合使用的种类，还要把握输液的速度，静脉滴注如果速度过快，单位时间内进入人体药量有可能超过朗值，体质虚弱或敏感患者可能引发输液反应。

如果输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急增，心脏负担过重，容易引起循环负荷过重，导致肺水肿、心力衰竭。

气温偏低时，高龄、体质虚弱、免疫力低，伴有冠心病、高血压、脑梗死患者，输入的液体较凉，刺激血管，引起血管痉挛，容易出现寒颤、体温及血压升高等输夜反应，严重的输液反应甚至会危及生命。

53种不需输液疾病清单！

安徽省卫计委此前曾下发《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》，公布“53种不需要输液”的疾病清单。

内科（24种疾病）：包括普通感冒，病毒性咽喉炎，体温38℃以下的急性气管支气管炎，无水、电解质紊乱的非感染性腹泻，轻度结肠炎，无并发症的消化性溃疡，急性膀胱炎等。

解读：大多数感冒不需要输液。从临床上来看，这些疾病大部分情况下都不需要输液，不需要使用抗生素。如果感冒、高烧，存在合并细菌、病毒双重感染，医生可能需要联合使用抗生素加抗病毒药物进行治疗，但症状较轻时也可以口服，没必要静脉注射。

儿科（4种疾病）：上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好；小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者；毛细支气管炎：轻度喘息者；手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

解读：孩子感冒腹泻严重可考虑输液。上述这四种疾病大多由病毒引起，临床上基本对症治疗，不需要输液。但儿童的体质和免疫力比成年人差，病情发展变化比较快，比如感冒很容易发展成肺炎，腹泻容易脱水，病情严重时都需要输液。

妇科（7种疾病）：慢性盆腔炎，慢性子宫颈炎，无症状的子宫肌瘤，前庭大腺囊肿，阴道炎、外阴炎，原发性痛经，不合并贫血月经不调。

解读：妇科炎症如非急感染期不输液，但如果急性感染期，出现细菌感染引起的发烧、肚子痛等症状，需考虑使用抗生素缓解。

外科（18种疾病）：包括体表肿块切除术后，轻症体表感染（无发热，血象正常），轻度软组织挫伤，老年性骨关节炎，慢性膀胱炎，慢性前列腺炎，前列腺增生，无合并症的肾结石，急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者，急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎，急性喉炎（重症除外）、慢性喉炎，急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎等。

解读：这18种疾病临床上确实不需输液，外科临床上也基本不使用抗生素，少数术后病人输液只是身体虚弱、无法进食的情况下，需要补液。像体表肿块切除术后，即使出现普通感染，没有明显高热、血象正常，都不需要输液打抗生素，轻度感染多喝水就可以了。

世界卫生组织确定的合理用药原则

“能吃药不打针，能打针不输液”！

输液的危害这么大

所以大家平时要积极锻炼身体，定期体检才是王道啊~

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