医院技术再度飞跃成功攻破

近日一位老人因为耳朵疼，来医院就诊，没成想，经检查后，竟是中耳癌！老人和家属顿时乱了心神，怎么小小的耳朵疼，就变成了癌症呢？耳朵也会得癌症吗？这一噩耗给本就贫困的家庭雪上加霜。

幸运的是，他们来到医院，找到了蒋立新院长。5月13日上午九点，蒋院长为其做了颞骨次全切除术，并获得成功。老人感激地对蒋院长说道：“感谢您救了我的命，又给我保留了内耳听力！”

小小的耳朵疼

也会变成癌？

宋大爷耳朵疼了很多年，一直都没当回事儿，他总是认为自己是“火走一经”，所以一上火，就耳朵疼，疼得受不了时，就吃点祛火药、消炎药坚持一下。近段时间，耳朵实在是疼的受不了了，还开始流血水，吃药也不管用了，医院检查一下，没想到，却被确诊为中耳癌！

当听到诊断结果为中耳癌时，十分震惊：“怎么就是癌症呢？耳朵也会有癌症吗？耳朵疼这么多年了，一直也没什么其他感觉啊，怎么就是癌了呢？”朴实的老人听到结果后，不敢相信，不停地碎碎念。

通过精准检查

老人被证实患上耳癌

这次来医院，蒋院长又重新给老人做了一系列的精准检查：耳镜检查可见外耳道长满肉芽。CT影像检查结果为右侧外耳道内、右侧鼓室、乳突、鼓窦及岩尖部咽鼓管均见低密度软组织影像。术前经权威医学检验所送回来的病理检查结果报告为(右耳道)中分化鳞状细胞癌。

图：耳镜检查

图：影像学检查结果

图：病理诊断报告书

蒋院长指出，老人确实是中耳癌，且癌细胞侵犯较深，累及外耳道、乳突、中耳、内耳、中颅窝硬脑膜脑膜、咽鼓管等。

命运多舛，首次做外耳道小手术

开刀后疑似癌细胞肿瘤

老人说，自己前段时间就进行了一次手术。开刀后，自己就隐隐的觉得不对劲儿，耳朵还是疼痛难忍。

原来，医院检查过，当时被诊断为外耳道炎，做个小手术就可以了。于是，老人和家人商量之后，在局麻下做了外耳道肉芽手术。术中，主刀医生请蒋院长上手术台会诊。蒋院长视病情指示将取下的肉芽组织送去做病理检测，疑似恶性肿瘤。

老人家境贫寒、四处辗转无望

又到长庚求医就诊

听到耳癌的消息后，老人和家人都乱了分寸，不知如何是好。一时没有商量出结果，便回到了家中。家人不愿放弃治疗，在这段时间也医院问询，得到的结果都是需要马上手术，且手术费用高达3~5万元，这让生活拮据的一家人不知所措。

抱着一丝希望，又医院求医。

家人不曾离去

医院伸出帮扶之手

医院领导知道老人的特殊情况后，决定减免老人一部分手术费用，尽最大努力使他能在保证生命质量的前提下，得到快速、有效的治疗。老人的亲戚和儿女也都积极的为他筹集手术费用。在完善术前检查后，老人能胜任手术，一切准备就绪，即将开刀手术。

手术进行四个半小时

颞骨次全切除术获得成功

于年05月13日，老人在全麻下进行右颞骨次全切除术、腹部脂肪取出术、颞肌瓣移植术。经过紧张的四个半小时，老人的颞骨次全切除术成功完成。

图：蒋院长手术中

本次手术的技术难点很多，由于病人癌细胞侵犯较深，为了将粘附在颞骨上的癌细胞最大限度的清除干净，就要求手术医生在手术显微技术下将大部分的颞骨切除。颞骨，是人体中较为重要的一块骨头，位于头颅两侧，并延至颅底，外耳道骨部、中耳、内耳和内耳道均包含在颞骨内，且内侧面与大脑、小脑紧密相连，许多重要神经血管也在此经过。因此，这就对手术医生的技术水平要求较高，手术难度也就有所增加。

图：颞骨内面观

头颅“S”切口，既美观又实用

老人不但保留了听力，还获得第二次生命

蒋院长解释，为了保持病人在术后愈合较快，同时也考虑到外貌美观，我们摒弃了从颅顶到颈部的大“Y”切口，选择了较为美观的小“S”切口。此外，在术中，我们在最大限度的去除癌细胞的同时，也保留了病人的内耳耳蜗，以求术后保持部分听觉功能，这样术后病人既可延续生命又使生活质量不会明显下降。

图：术后2天，蒋院长在为老人换药

术后病人恢复良好。至此，老人已经顺利闯过两大关：第一，度过了感染关，身体各项指标良好；第二，度过了神经功能代偿关，没有出现迷糊、眩晕等症状，面神经功能恢复良好，也有听力。在术后第7天，刀口完全愈合，并于第11天出院。蒋院长就病人的身体情况，对家属做了详细的出院医嘱，建议病人出院休息两周后，进行放疗与化疗。

癌症多由炎症转变

关爱生命从精准检查开始

蒋院长提醒，在现实生活中，类似这位老人的例子并不少见，由于慢性中耳炎反复发作，就有一部分病例可能变成中耳癌，不但病人的痛苦增加，危及生命，也会给家庭和社会带来巨大的经济负担。因此，我们建议，有耳鸣、耳聋、耳流水的病人，应该医院进行诊疗，谨防小病养成大病。

长治久安，庚岁同德

耳鼻喉疾病-

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