陕中二附院推荐阅读真菌性外耳道炎



文/王忠勋吴登(陕西中医院耳鼻喉科)

近两年来,随着环境的改变及抗生素的大量使用,在医院就诊的真菌性外耳道炎患者明显增加。

真菌性外耳道炎是由真菌感染所致,致病原因主要是机体抵抗力下降,用不洁物挖耳,长期全身使用抗菌素或耳内滴用抗菌素药物造成。临床上常见的致病菌有曲霉菌及白色念珠菌等。

临床表现:

外耳道灼热、疼痛、耳痒、流水;

合并感染时伴有耳痛、红肿,耳部闷胀感,分泌物阻塞外耳道导致听力下降;

急性期重症者伴全身发热、不适感,耳周淋巴结肿大。

检查见外耳道内大量分泌物堆积,表面可见白色、灰色、黄色或黑色等不同颜色的菌毛生长,干燥时呈痂皮状,清理后可见耳道及鼓膜弥漫性充血、肿胀,严重者合并外耳道皮肤糜烂破溃,外耳道狭窄,鼓膜穿孔等。

同其他真菌感染的皮肤病一样,真菌性外耳道炎较顽固、愈后易复发,早期发现,医院就诊。

临床上根据外耳道分泌物培养结果选取敏感性强的的抗真菌药物(如软膏)外耳道局部涂抹,用药时间至少在一周以上,以减少复发。同时日常生活中,一定要注意保持外耳道的清洁、干燥,戒除不良掏耳习惯。

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