必要时可口服制霉菌素曲古霉素等药物外耳道炎,真菌性外耳道炎,外耳道炎常识,真菌性外耳道炎的概念

真菌性外耳道炎早期可无症状,但一般均有耳内发痒或奇痒及闷胀感,有少量水样分泌物

我国的长江和珠江流域易发生真菌性外耳道炎多数学者认为,致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等引起者较为多见,其诱因为游泳、淋浴、中耳长期流脓、耳内滴入不适当的药物因此,外耳道长期处于潮湿状态,加上温暖的环境,使真菌容易生长另外,挖耳损伤也为继发真菌性外耳道炎的重要因素之一若因炎症使脱落的上皮与菌丝共同形成痂皮,阻塞外耳道或覆盖在鼓膜表面,则可出现听力减退及耳鸣若有细菌感染,则可引起外耳道肿胀、疼痛及流脓检查时多见外耳道深部有白色、灰色、黄色或者烟灰色霉苔,其状如薄膜或粉丝,甚似发霉揭去苔膜,可见外耳道皮肤充血肿胀,表面轻度糜烂或有少量渗血将霉苔置于载玻片上,滴加少许10%氢氧化钾溶液,盖妥并适当加温,若于显微镜下见到菌丝体或芽胞状物,即可明确诊断

治疗方面首先应清除外耳道苔膜,拭干创面,局部可搽敷或滴用2%龙胆紫酒精,3%水杨酸酒精,1%麝香草酚酒精,2%苦味酸酒精等,亦可喷用制霉菌素硼酸粉(每克硼酸粉中含制霉菌素1 0万单位)外耳道较干燥者亦可涂用制霉菌素油膏必要时可口服制霉菌素、曲古霉素等药物中医认为本病病机为湿热郁蒸肌肤,治宜燥湿清热止痒方用甘露消毒丹加减:白蔻仁 15g ,藿香15g,茵陈12g,滑石12g,木通12g,菖蒲12g,黄芩15g,薄荷10g,连翘12g,白鲜皮 1.5g,苦参12g,枳壳10g,甘草6g水煎内服外用耳炎灵滴剂搽患处;亦可用黄连10g,冰片3g,浸入70%酒精50ml中泡24小时后,用酒精搽患处

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