耳朵流ldquo水rdquo是怎

西医院耳鼻喉科

因为学医的缘故，每次回家亲戚朋友都会来问问，“我鼻子不通气咋回事呀？我耳朵经常流水怎么回事呀？..."学医数年，然而这些看似简单的问题我却不能立马给出准确的答案，因为引起这些症状的原因有很多呀。下面就耳朵流水的问题做一简单介绍。

引起耳朵流水的疾病较多，如外耳道湿疹、耳疖、外耳道炎、中耳炎及中耳的肿瘤等都可能出现这种情况。其中以中耳炎最常见。

什么是中耳炎呢？中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性中耳炎包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性中耳炎有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。

中耳炎如何引起呢？

1.由咽鼓管途径感染感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。

2.感冒时鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向后鼻孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。

3.游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。

4.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。

5.婴幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，当幼儿仰卧位吃奶时乳汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

临床表现：

非化脓性中耳炎常见为分泌性中耳炎，上期已经讲过，在此不再赘述。

化脓性中耳炎

1.急性化脓性中耳炎以耳朵流脓为主要特征。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染，临床常见儿童以“耳痛或耳流脓”就诊。主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等。

2.慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。本病极为常见，临床上以耳朵流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。严重时可引起颅内、外的并发症而危及生命。

所以，一旦出现耳朵流水的症状，不要害怕但也不能大意，更不要私自处理。尽早就医，进行详细的检查，找到真正的病因，接受正规的治疗。让耳朵不再流“水”。

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