耳鸣是怎么回事

耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音，它是发生于听觉系统的一种错觉，这是一种症状而不是疾病。今天就让小编和大家一起来学习这个症状。

耳鸣可分为以下几种：

1.原发性耳鸣:没有原因的耳鸣,伴或不伴感音神经性听力下降;

2.继发性耳鸣:明确病因的耳鸣（不包括感音神经性聋）;

3.最近发作的耳鸣:病史短于6个月;

4.持续性耳鸣:病史6个月以上;

5.失代偿耳鸣:影响生活质量或身体健康状态,患者有意愿寻求帮助缓解耳鸣;

6.代偿性耳鸣:耳鸣对患者生活没有影响,但患者可能希望了解耳鸣的原因及预后。

引起耳鸣的原因繁复多种，常见的病因如下：

1.耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤；

2.血管性疾病，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等；

3.其它一些全身性疾病：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良；

4.过量使用了对耳有毒性作用的药物，药物也会引发耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早；

5过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张，这些也可导致耳鸣的发生。

那我们该如何治疗寻求帮助呢？

西医

国外研究表明：西医目前并没有针对耳鸣的特效药，强烈不推荐对持续失代偿耳鸣患者给予抗焦虑药、抗癫痫药、镇静药、鼓室内给药；对于伴有听力下降的失代偿持续耳鸣患者应该使用助听器;对于持续失代偿耳鸣可以进行声治疗和认知行为治疗。

中医

中医辨证方面首分虚实，细分为五个证型：

1.风热侵袭型

此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕，舌质淡红，苔薄白，脉浮数。用疏风、宣肺、通窍法治疗，方选银翘散。

2.肝火上扰型　

此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，多伴有心烦、口苦、头昏、头痛等，舌质红，苔黄，脉弦数。应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。

3.痰浊上壅型

此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷、纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。

4.肝肾亏虚型

此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼涩等肾精不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸。

5.脾胃虚弱型

患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、八珍汤。

中药小偏方

1.热盐枕耳

取大盐适量，炒热，装入布袋中，以耳枕之，袋凉则换，坚持数次，即可见效；2.三七蒸酒酿取三七花10克，酒酿50克。同装于碗中，隔水蒸熟。分1--2次连渣服，连服7天。

针灸

1.实证治法宜清肝泻火，疏通耳窍。以足少阳、手少阳经穴为主。主要选取翳风、听会、侠溪、中渚等。

2.虚证治法宜益肾养窍，以足少阴、手太阳经穴为主。主要选取太溪、照海、听宫等。

耳针

选心、肝、肾、内耳、皮质下;暴耳聋者，毫针强刺激;一般耳鸣、耳聋中等刺激量，亦可埋针。

了解完这些耳鸣知识后，是否对您有所帮助？

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出诊时间：

北京中医院

周三上午，周四上午

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