如何正确滴耳

来源：北京二六三耳鼻喉科

耳部疾病包括很多种类，其中大部分疾病在治疗时需要配合外耳道滴药或涂药，包括急慢性中耳炎、大疱性鼓膜炎、细菌性（或真菌性）外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道湿疹伴感染等。针对这些疾病，常用氧氟沙星滴耳液、醋酸曲安奈德益康唑乳膏、复方樟脑乳膏、苯酚甘油滴耳液、达克宁等药物。然而很多患者自己用药效果并不理想。

究其原因主要有三方面：

一、医院明确感染细菌或真菌的种类或未做耐药实验，导致用错药。因此出现耳朵疼或流水现象，医院检查。

二、没有彻底清理外耳道分泌物。医院清理一次后用药也不能控制感染，这种情况可以考虑连续换药，每天或者隔天一次，天数依具体情况而定。

三、患者用药方法不对，导致药物未达患处。因此，在选对药、彻底清洗外耳道的基础上，还要有科学的用药方法。

今天我们就来说说患者自己应该如何给耳朵用药。

（1）抗生素类滴耳液

如氧氟沙星滴耳液，可用于敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳炎、鼓膜炎等。

使用方法：滴药时，患耳向上，一手将耳廓拉向后上方，推耳屏向前，使外耳道变直，另一手将滴耳液滴入耳内，保持患耳向上10分钟，并同时反复按压耳屏，迫使药液进入中耳。如有鼓膜穿孔，且穿孔很小时，滴入药液可能在穿孔上形成一个药液膜，不能进入中耳，这时候需要给外耳道适当压力，如按压耳屏，迫使药液从穿孔中进入中耳，有效抗炎。

（2）苯酚甘油滴耳液

具有杀菌、止痛和消肿作用，主要用于急性外耳道炎或中耳炎鼓膜未穿孔的情况下使用。

使用方法：使用方法滴入耳内2-3滴，每日3次。可与氧氟沙星滴耳液交替使用。

（3）软膏类

以达克宁为例。我们常说的耳朵里面发霉长毛，其实是真菌感染的表现。在彻底清理外耳道涂药后，要求患者回家后继续用药，来保证治疗效果。常用的药物是硝酸咪康唑乳膏，也就是达克宁。对于部分感染重，外耳道渗出多的患者，医院清洗、涂药，这样能大大增加治愈率，缩短疗程。

使用方法：细棉签蘸取少量的达克宁软膏涂抹于外耳道，非专业人士，不建议棉签进入外耳道过深，容易损伤外耳道及鼓膜，大部分软膏在人体正常温度下会逐渐融化，患耳朝上，即可使软膏作用到外耳道深部。

（3）3-5%碳酸氢钠滴耳液

用于软化盯聍和痂皮，耵聍软化后会感觉耳闷，听力下降甚至有耳朵涨痛，这是因为耵聍软化后膨胀所致。只要复诊时医生在耳内镜下配合相关耳科器械将耵聍冲洗干净即可缓解。

使用方法：滴入外耳道，每日5-6次，每次滴数滴，3-4天后行外耳道耵聍取出。

使用滴耳剂的注意事项

1.滴耳液温度要在与体温接近时使用，因为人的内耳前庭器官对冷热刺激非常敏感，当滴耳液的温度过低时或过高时，就会打破内耳的温度平衡，内耳前庭器官受到冷热刺激后，就会引起眩晕、恶心呕吐等症状。（可放于手心加热，切记不可用过热的水加温，以免引起药物变性。）

2.滴药时将外耳道拉直后再缓慢滴入，使药液沿着外耳道壁缓慢流入内耳，注意不要触碰耳道皮肤，以免污染药液。

3.滴药后按压耳屏（耳道口前方的突起）数次，通过外力作用使药液直达患处，保持患耳向上10-20分钟再起身，使药液流出。

4.用药后如有刺痛或烧灼感，不宜继续使用。

近期分享文章

成

说话、唱歌、呐喊；人是怎么发声的？

诚

注意了！小孩进行雾化时别陷入误区

医

聂敏：鼻腔冲洗的作用(鼻腔清洁)

疗

卡鱼刺后，正确的和错误的处理方法

添加

转载请注明：http://www.hmxuc.com/wedyhl/11612.html