53种不需要输液疾病名单出炉患者却主动要

近日，安徽卫计委公布了53种不需要输液的疾病名单。昨日，记者医院进行走访，发现不少市民对于输液的认识还存在一些误区。对此，专家提醒，类似普通感冒、发炎等一些常见的病情是不需要输液的，但不同的个体会有差异性，应结合病情来进行综合考量。

　　调查孩子父母或年轻人常要求输液

　　夏秋之交，感冒发烧或是一些慢性疾病常会侵袭体弱的人群，而这些疾病恰是在53种不需要输液疾病名单之中。那么，医院有没有给患了这些病的病人进行输液治疗呢？

　　昨日上午，记医院门诊输液室发现，不少病人正在接受输液治疗，其中儿科多是以感冒发烧、喉咙发炎等病症为主。“我们是主动要求医生输液的，同时医生也建议我们输。没有办法，小孩子感冒发烧三四天了，买药给他吃根本没什么效果，高烧一直压不下来。”家住七星路的市民黄先生告诉记者，他家的小孩子扁桃体发炎，吃药没效果，只能找医生来输液。

　　在广西中医一附院，前来输液治疗的病人同样不少，其中还有不少年轻人。因咳嗽而来吊瓶的市民黄先生表示：“我是自己选择输液的。咳嗽这种病有的确实吃药能好，能不输液就尽量不输吧，但也是因人而异吧。”黄先生打开自己的包，里面装的都是治疗咳嗽的药品。“医院也建议吃些抗菌类药，不主张输液的。但吃药这么多天了感觉一般，昨天来输液一天就感觉好了不少。”

　　记者调查了解到，对一些普通疾病，如感冒发烧、肠胃病、哮喘等，市民表示医生会让病人选择吃药或者进行输液来治疗，并表示输液会好得更快，而一些市民在自己已经买过药的前提下，为了更快康复，通常会选择输液来进行治疗。

　　医院不必输液时一般不建议输液

　　“病人确实需要输液，我们才会给病人做建议。不必输液时我们都建议病人用口服药物治疗。”医院的一名黄姓职工向记者透露，该医院的医用电脑上都会安有一套医用软件，医生会在上面如实填写每一位病人的电子病历，包括诊断医生、具体病情和用药剂量等，这有效地遏制了一些医生乱用药滥输液的现象。除此之外，各楼都配有药房，所有支取的药品和输液量都会被记录下来并定期核查。“医院不会拿病人的生命开玩笑，也不会浪费医用资源。能口服的就口服，实在不行才会输液。”该职工谈到。

　　医院平时也会有不少病人来看病，那对病人输液，医院是怎样规范的呢？在七星路社区卫生服务中心二楼的输液室里，记者看到仅有两三个病人在这里进行输液治疗。负责全面检查的李医师告诉记者，普通的感冒发烧、扁桃体发炎等，他们一般不需要输液就不建议病人输，要有了相应的症状才会建议输液。“如果说一个老人血压很高，如果再给他输活血类的药物，就会容易导致脑出血。因此对于输液我们还是很谨慎的。”李医生说。

　　市民输液见效快不得已也会选择

　　“我觉得这53种不需要输液疾病清单有一定参考的价值，它让我们普通民众有了更多的知情权和选择权，我们可以根据自己的实际情况来进行选择。”医院进行输液的黄先生表示，希望本地也能尽快出台相关的规定，让市民更多地知晓和了解病情，然后做出选择。

　　但也有市民表示，知道输液多了对身体不好，但选择输液也是实属无奈。“我也不想输液，但感冒了不可能天天红着鼻子，流着鼻涕去见客户吧。”还有的家长谈到，如果不输液，病好得不快，孩子就会耽误学习，输液也是迫不得已。

　　对此，医生对清单的出台也比较欢迎。某医院的门诊部医生谈到，每次跟病人解释你这病不用治疗，一周自然就好了，病人却说不行，一定要输液。

　　专家输液有讲究口服更安全

　　广西医科大学药学专家谭珍媛医师介绍，一般轻症患者，通过口服、外用等给药方式通常已能解决病症，输液（静脉给药）应当是重症患者或不宜选用口服、外用给药途径的患者不得已才选择的给药方式。

　　“静脉给药（输液）相对其他给药途径风险相对较高。常见不良反应与副作用最常见有：过敏反应（全身皮肤过敏、休克等）、医源性感染（艾滋病、肝炎等），较常见的有：静脉炎、空气栓塞（可致死亡）、肺水肿，肉芽肿等。相对于输液来说，口服更为安全可靠。”谭医师介绍。

　　据介绍，一般输液的药品当中多半会含有抗生素。对此，专家提醒广大市民，抗生素是处方药，要凭医生处方购买，不要自行购买。另外，一旦医生认为需要使用抗生素，病人就要严格按照医嘱服药，也不能随意停药，要保持药物在身体里的足够浓度，完成足够的疗程，以免制造出抗药性细菌让其伺机再起。

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　　53种不需输液的疾病

　　A内科（24种）

　　包括普通感冒，病毒性咽喉炎，体温38℃以下的急性气管支气管炎，无水、电解质紊乱的非感染性腹泻，轻度结肠炎，无并发症的消化性溃疡，急性膀胱炎等。

　　B外科（18种）

　　包括体表肿块切除术后，轻症体表感染（无发热，血象正常），轻度软组织挫伤，老年性骨关节炎，慢性膀胱炎，慢性前列腺炎，前列腺增生，无并发症的肾结石，急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者，急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎，急性喉炎（重症除外）、慢性喉炎，急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎等。

　　C妇科（7种）

　　慢性盆腔炎，慢性子宫颈炎，无症状的子宫肌瘤，前庭大腺囊肿，阴道炎、外阴炎，原发性痛经，不合并贫血月经不调

　　D儿科（4种）

　　1.上呼吸道感染：病程3天以内，体温℃以下，精神状态好。

　　2.小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。

　　3.毛细支气管炎：轻度喘息者。

　　4.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

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