眼耳口鼻疑难疾病与肝之所主及治验实例

一、肝为将军之官(一)喷嚏，鼻痒，流清涕，时作时止甄××，男，成。数年以来，每到遇见风冷或遇见花香的时候则鼻痒、喷嚏、流清涕，甚至眼睛发痒，某院诊为过敏性

鼻炎，先用西药久治不效。后又请某医以中药祛风、补气等药治疗，仍然没有明显效果。细察其证，除以上所述者外，别无所苦，舌苔薄黑白，脉弦缓。综合脉证，诊为肝木失达，营卫失调，治拟用和解枢机，调和营卫，柴胡桂枝汤加减，处方:柴胡10克　半夏10克　黄苓10克　党参10克　生姜10克　甘草10克　大枣5个桂枝10克　白芍10克服药6剂后，诸证全部消失，继服6剂后，观察1年一直未见复发。(二)眼珠、眼睑遇风(或花香，或尘埃)则痒贾××，女，28岁。数年以来，眼珠、眼睑在遇见小风(或花香，或尘埃)时发痒，某院诊为变态反应性疾病，予激素和其它抗过敏药治疗数年不见明显效果，后又改请中医以散风补气之剂治疗仍无明显改变。细察其证，除以上所述者外，别无明显症状，舌苔白，脉弦缓。综合脉证，诊为肝木失达，营卫失调，治拟用和解枢机，调和营卫，柴胡桂枝汤加减，处方：柴胡10克　半夏10克　黄芩10克　党参10克　甘草10克　生姜10克　大枣7个桂枝10克　白芍10克服药6剂之后，诸证消失，继续6剂之后，观察1年一直未见复发。二、肝主风(一)耳咽疼痛，听力下降王××，女，35岁。4天来，左耳、左偏头和咽喉疼痛，听力下降，某院诊为耳咽管炎，先用青、链霉素治疗2天无效，继又配合大剂清热解毒之剂仍无效。细察其证，在左耳的下部、咽喉、头部左侧均见明显疼痛，左耳听力明显下降，全身酸痛，发热，舌苔白，脉浮弦数，体温38.6℃，综合脉证，诊为肝胆相火内炽，外感风邪，内外合邪，治拟用清肝泻肝以治内，疏风清热以治外，处方：夏枯草15克　蝉蜕15克　桑叶9克　连翘12克　黄芩9克赤芍9克　薄荷9克服药1剂后，耳痛、咽喉疼痛、头痛、发热均大减，继服1剂后，诸证消失而愈。(二)眼痛，目翳，羞明李××，女，68岁。两眼痒痛，羞明，生翳，视力下降1个多月，某院诊为急性疱疹性角膜炎。先用西药治疗20多天无明显效果，后又配合中药清热解毒之剂4剂亦无明显效果。细察其证，两眼乌睛上有一层薄薄的云翳，眼痛，羞明，白睛微见红赤，舌苔白，脉浮弦。综合脉证，反复思考，目者，肝胆之所主，弦脉者，肝脉也，浮者，风热之脉也。此乃肝胆风热外客所致，治宜拟清肝泻火散风，夏枯蝉蜕散。处方:蝉蜕6克　桑叶9克　连翘10克　薄荷3克　夏枯草9克服药4剂后，竟霍然痊愈。(三)耳聋，耳痒伍××，女，3D岁。2个月来，两个耳朵如有物堵塞感，听力明显减退，有时耳内有微微作痒的感觉，某院诊为卡他性中耳炎。住院治疗20多天，先用西药治疗无明显效果，后又配合中药通窍耳聋丸治之仍无明显改善。细察其证，除两耳发堵微聋之外，并见两侧耳道内有少量渗液出现，头晕头重，下肢沉重，舌苔薄白，脉濡缓。综合脉证，反复分析，下肢沉重，脉濡缓者，湿也；阻于耳窍者，风也，合而论之，乃风湿夹热阻于耳窍所致，拟用散风除湿清热，羌活胜湿汤加减。处方：羌活4克　独活4克　蔓荆子1.5克　甘草2克　防风1.5克　川芎1.6克　防己6克　藁本1.5克服药3剂之后，两耳发堵，耳聋减轻均达70%左右，继服5剂竟诸证消失而愈，某医问：余亦曾用本方数剂而不效，为何老师用之反效也?答曰：湿邪者，重浊粘滞难化之邪也，其在上者当发之、散之，然而散之、发之太过则但风气去而湿气在，故只可以小剂风药治之。东垣之治此方用小剂者就在于此，你所以用此方不效者，恐用风药大剂所致耳。某医曰：诚然如此。(四)暴发性耳聋郭××，男，50岁。在8个月以前，在一个偶然的场合，突然发现两侧耳鸣，听力下降，急至某院诊治，住院后，经过多方检查确诊为暴发性耳聋，经过应用西药治疗5个多月，耳鸣不但不见减轻，反而逐渐发现听力日渐全部丧失。又请某院以中药补肾之剂治疗2个多月，听力不但不见增加，反而全部丧失殆尽。细察其证，两侧耳朵听力完全丧失，虽在近前用各种音调的语言说话也一点都听不见，耳鸣不止，常常如击鼓样的隆隆作响，烦躁不安，舌苔白，脉浮紧。综合脉证，诊为肝胆相火内郁，风寒之邪闭塞于外，壅于耳窍所致，治拟疏风散寒以除表寒，平肝泻火以除内热，处方：夏枯草15克　蝉蜕10克　细辛3克　龙胆草10克　全蝎6克　防风10克　酒军4克　川芎10克　当归10克　羌活10克服药3剂卮后，耳鸣稍减，耳聋同前，继服4剂之后，耳鸣消减70%，耳聋微闻，在一般的谈话声音下几乎可听清80%，又以原方6剂后，诸证消失，听力正常。(五)眩晕减轻之后，耳聋耳鸣久久不愈耿××，男，49岁。4年多以来，头晕时发时止，某院诊为内耳眩晕病，经过多次住院治疗以后，眩晕虽然有所减轻，但耳鸣耳聋却日渐加剧。近1个月，头晕又继续剧烈发作，发作时自感景物及自身均旋转不止，不敢睁眼，恶心呕吐，近3天来，眩晕虽然有所减轻，耳鸣耳聋却更加严重，虽在附近大声说话也听不清楚，舌苔白，脉缓。综合脉证，诊为风痰上扰，阻塞耳窍，治拟用化痰祛风泻火开窍，眩晕方加减，处方：石决明15克　菊花10克　天麻10克　钩藤15克　薄荷4克防风4克　半夏10克　陈皮10克　茯苓10克　甘草6克　生白术8克　黄芩10克　酒军3克　玉竹5克　郁金10克　全蝎4克服药1剂之后，眩晕耳鸣较前明显减轻，继服6剂之后，耳鸣眩晕消减近80%，耳聋微闻，又服6剂，耳鸣耳聋竞消失。(六)下颌关节疼痛，耳痛孙××，女，36岁。两耳中耳炎2年多，用中、西药治疗后好转，但至今不愈。近1个多月以来，左侧耳、头、下颌关节疼痛难忍，不能张口，勉强张口亦仅能张至能够饮水，不能咀嚼食物，某院诊为慢性中耳炎急性发作、下颌关节炎。先用西药治疗20多天不见明显效果，后又配合中药清热泻火之剂治疗15天仍然不见明显效果。细察其证，除左耳、左侧头部、左侧颌关节疼痛之外，并见双耳有少量的脓汁排出，张口困难，烦燥不安，舌苔白，脉沉弦，综合脉证，反复分析：前方但予清热解毒泻火之剂不效者，乃肝火郁内，风寒郁外，内外合邪所致也，治宜拟清肝泻火以治内，疏风散寒以治外，泻青丸加减，处方：当归10克　川芎10克　栀子10克　熟军4克　羌活10克　防风10克　蔓荆子10克服药2剂之后，左耳、左下颌关节疼痛减轻近70%左右，惟头晕反较前加剧，此乃风寒散之有余，肝火泻之不足也，上方加熟军2克，龙胆草9克。服药6剂后，左耳、左头、左下颌疼痛消失，张口自如，头晕未作，惟两耳流脓尚未全部消失。某医问：患者有三病而用药皆愈者何也?答曰：从患者的脉证来看是一个内有肝火，外有风寒，寒热夹杂证，寒热夹杂证的治疗应该一方面外散风寒，一方面内泻肝火，由于患者的三个病都是由这个原因引起的，所以应用外散风寒，内泻实火之法，三病皆愈。三、肝主目(一)小儿疳眼渠××，男，2岁。长期腹泻不止2个多月，两眼只闭不开10几天。细察其证，消瘦脱水状，哭声低弱，大便稀溏失禁，腹微满，皮肤干燥缺乏润泽之色，两眼紧闭不睁，用手撑开眼睑后见其乌睛呈一片白色，用手电在眼前晃动时两眼毫无反应，手足微冷，脉沉弱而数。综合脉证，诊为食积于内，脾阳大衰，肝肾精气俱衰而不能上荣于目，拟用消积、温中、养肝。处方：①捏脊疗法，1日1次。②脐部外贴十香暖脐膏、丁香、肉桂末，方法：光将丁香、肉桂等分为末，放脐中，再用十香暖脐膏外贴住即可，3天一换。⑧鸡肝每日一具，煮半熟后，汤与肉同时服下，不准放盐，以免减低疗效。服药、外贴、捏脊共进行一周之后，泄泻停止，食欲加强，两眼微能睁开，并见乌睛稍有落出，又以上法疗一周，愈。(二)暴盲，头痛朱××，女，50岁。十几年来经常头痛,近2周来，突然视力下降，1周后完全失明，经某院反复检查诊为视乳头水肿。先用激素等治疗十几天不见明显效果，乃要求中药治疗。细察其证，两眼巳完全失明，任何东西均看不见，但眼的外观无明显改变，烦躁失眠，时时叹气，食欲不振，口苦口干，舌苔黄白，脉弦滑数。综合脉证，反复分析：此乃痰火郁结在肝胆，火邪上冲，神水被灼，治宜拟化痰舒肝泻火。柴芩湿胆汤加减；处方：柴胡10克　黄芩10克　龙胆草10克竹茹10克　半夏10克陈皮10克　滑石15克　竹叶10克　夜交藤30克服药4剂之后，视力稍有恢复，服药至8剂后，视力增至0.4，头晕头痛失眠等证好转，继服20之后，视力竟完全恢复正常，乃再服10剂善后。(三)青风内障，头痛眼痛，恶心呕吐何××，女，17岁。20多天以前，突然发现头痛眼珠疼痛，恶心欲吐，视力下降，瞳孔散大，某院诊为急性青光眼。先用西药点眼，眼珠疼痛稍减，但继续应用则无明显效果。细察其证，除头痛眼痛，视力下降，恶心欲吐外，并见舌苔薄白，脉弦。综合脉证，诊为肝火内郁，风邪外客，内外合邪，蒙蔽眼窍，治拟用平肝泻火以治内，疏风散邪以治外。青决汤加减。处方：草决明15克　菊花10克　防风6克　车前子10克(布包)柴胡6克　薄荷6克　青箱子10克　蝉蜕9克服药4剂之后，头痛，眼痛消失，视力增加，继服20剂之后，诸证消失而愈。某医问：羚羊角乃眼科圣药，本病余在开始时曾用之数剂不效，而老师仅用此轻剂却效如神，其故何在?答曰：羚羊角虽为眼科圣药，但若用之不当则仍然不会有效，羚羊角是一个性寒偏于平降的药物，若用于肝火上冲的眼病无疑是会有效。然而本病起于猝然，是一个内有郁火，外有风邪闭郁所致的证候，郁者，必散、必达、必泻，方可解除病邪，否则，但予降逆则郁者更郁，而病难解也。此方之所以取效者，就在于达之、散之，郁解之邪得除也。(四)产后眼珠疼痛数年不止刘××，女，42岁。6年以前，在生第三个孩子不久时，因工作太忙，不得不连续书写材料1个多月，材料刚刚写完，发现两个眼珠一直疼痛，不敢看任何东西，为此前后住院5次，但始终没有确定诊断。在住院期间，先用西药治疗达1年半无明显效果，后又加用中药明目泻火之剂治疗，亦无明显疗效，3个月之前，因为胃痛，注射阿托品1针后，胃病虽然停止，但两眼却突然完全失明，休息了十几天以后，视力稍有恢复，但从此之后，视力较前更差，眼珠更痛，眼眶和两太阳穴部经常沉重疼痛，不敢睁眼。细察其证，两眼外观无异常，不敢睁眼，睁眼后即刻感到眼珠干痛，烦躁易怒，月经经常淋漓不断，舌苔薄白，舌质红，脉弦细。综合脉证，诊为肝阴不足，虚火上炎，久视损伤阴精所致，治宜拟养阴舒肝，估以平肝降火。处方：柴胡6克　当归12克　山药15克　生地30克　白芍15克女贞子30克　草决明15克　珍珠母30克　车前子9克(布包)服药4剂之后，眼病减轻，但头痛，眼眶疼痛末减，上方加枸杞子12克、白术9克。服药10剂以后，眼痛、头痛消失，并能看一般东西，但看文件、书报仍然有点困难，继服20剂后，眼痛全部消失，并能看书报、写材料。(五)暴盲，目赤聂××，男，40岁。2年以前，在讲课的过程中，突然发现视力下降，眼前有黑花，急至某院检查，诊断为眼底出血，经过治疗以后，不久即全部吸收，但视力却继续下降，半年之后，视力全部丧失，又经北京、天津、医院检查诊断为色素膜炎、中心性视网膜炎，前后住院约—年半，除应用西药治疗外，还配合了中药明目养阴之剂进行治疗，但时至今日，仍然视力极差。细察其证，两眼红赤，不痛，在一米之内的距离内可看到桌椅，人物，别无所苦，舌苔白，脉沉弦紧。综合脉证，诊为阴血不足，淤血阻滞，伏风于内，治拟用滋阴降火，活血散风。独活补元饮加减，处方：独活18克　元参60克　骨碎补18克服药30剂后，视力明显增加，继服40剂，视力基本恢复正常，又服40剂愈。(六)脑炎后失明高××，女，5岁。2年多以前，突然高热昏迷，某院诊为流行性乙型脑炎，经过中、西药联合治疗之后，虽然高热，昏迷已经消失，但却发现两个眼睛巳完全失明，又经某院会诊确定为皮质肓。先用西药治疗4个多月不见明显效果，又配中药明目地黄丸、石斛夜光丸等治疗1个多月仍无明显疗效。细察其证，两眼外观无异常，精神、食欲亦正常，舌质红，少苔，脉虚数。综合脉证，诊为肝肾精血虚损不能上注于目，治拟用补肝肾，益精明目。处方：龟板15克　鳖甲15克　何首乌10克　生地10克　白芍10克复盆子10克　五味子10克　牡蛎6克服药50剂后，视力恢复正常。四、肝主疏泄(一)牙痛、头痛王××，男，74岁。牙痛、头痛三个月，某院诊为三叉神经痛。先用西药治疗两个月无明显效果，后又加用清胃散加减等中药治疗1个多月仍无明显效果。细察其证，除牙痛难忍，遇热遇冷均使疼痛加剧之外，并见头痛，耳痛，面颊疼痛，烦躁失眠，纳呆食减，口苦咽干，胃脘疼痛，烧心泛酸，大便秘结：小便黄赤，舌苔黄白，脉弦紧而数。综合脉证，诊为肝郁气结，痰湿中阻，上热下寒，治拟用琉肝理气、温中化饮，调理三焦。柴胡加龙骨牡蛎汤加减。处方：外科疑难疾病与肝和大肠的关系及治验实例贺××，男，成。肛门周围湿痒出疹8年多，某院诊为肛门周围湿疹，应用中、西药物治疗至今无明显效果，细察其证，除肛门周围湿烂出疹外，并见有胸脘满胀，心烦易怒，舌苔薄白，脉虚大弦紧。综合脉证，诊为气阴俱虚为本，脾虚湿郁，气血郁滞，湿热结于大肠为标，治拟用补气养阴以培本，燥湿健脾，理气活血以治标，加味一贯煎加减，处方：党参30克　麦冬12克　生地30克　苍术15克　白术10克　青皮10克陈皮10克　三棱10克　莪术10克　柴胡10克　薄荷6克　夜交藤30克服药4剂之后，非但胸脘痞满大减，而且肛门周围湿疹完全消失，其后一直未见复发。第四章 　　眼耳口鼻疑难疾病从肝论治实例

柴胡10克　半夏10克　黄芩10克　党参10克　甘草10克生姜3片大枣5个桂枝10克　川军6克　茯苓15克　龙骨15克　牡蛎15克连续服药3剂之后，牙痛、头痛骤然大减，继服4剂，诸证消失而愈。(二)耳聋，失语耿××，男，成。在2个月之前，生气之后，突然发现两耳发堵，不久两耳全部听不见任何声音，言语不能，某院诊为癔病。先用针灸、西药等治疗不效，继又用针灸，理疗和中药清音丸、通窍耳聋丸治疗一个多月仍然无功。细察其证，除耳聋、失语之外，并见心胸烦闷，舌苔白，脉沉。综合脉证，诊为肝肺气郁，窍隧闭塞所致，治拟用舒肝理气，宣肺通窍。四逆散加减。处方：柴胡10克　枳壳10克　白芍10克　甘草10克　青皮10克陈皮10克　郁金10克　菖蒲6克服药1剂之后，耳聋似有好转，继服4剂之后，听力完全恢复，并开始能够说活，但说话时比较费力，又继服6剂之后，诸证消失而愈。第二节 　　眼耳口鼻疑难疾病与肝和脏腑经络的关系及治验实例一、眼耳口鼻疑难疾病与肝和肺的关系及治验实例(一)鼻病1.鼻衄(1)鼻衄，头胀痛苏××，女，成。3个多月以来，两鼻孔时衄时止，一直不愈，某院诊为高血压病，用西药治疗无明显效果。细察其证，除血压/毫米汞柱外，并见印堂部微赤，两鼻孔中有血性棉球堵塞其中，少量鲜血从棉球边缘不断渗出，头胀头痛，头晕，舌苔白，舌质红，脉弦大上入鱼际。综合脉证，诊为肝阳上亢，火邪上冲，治拟用平肝潜阳，养阴泻火。镇肝熄风汤加减。处方：代赭石20克　石决明30克　天门冬10克　白芍15克龙胆草10克　元参15克服药1剂之后，鼻衄停止，继服4剂之后，愈。(2)鼻中隔弯曲，鼻衄反复发作孙××，男，17岁。数年来，两侧鼻中经常发生出血，某院诊为鼻中隔弯曲。每次发作时经耳鼻喉科治疗后即可好转，最近1年多来，几乎1个月左右发作1次。此次发病已经1周，遍用中、西药物及手术方法治疗，始终未见明显效果。细察其证，两侧鼻孔有纱布堵塞，但已变为鲜红，边缘有点点鲜血滴出，头晕，面色萎黄，血色素7克%，舌苔薄白，脉弦细、综合脉证，反复分析：此乃肝肾阴虚，虚火上炎，凌金烁肺所致，治拟用滋补肝肾，以降虚火，增液降火饮。处方：元参50克　麦冬12克　生地15克　肉桂1克服药1剂后，鼻衄停止，继服6剂，追察5年，未见复发。(3)长期鼻衄不止何××，男，25岁。数月以来，鼻衄一直不止，医院反复检查迄未确诊，虽反复应用各种治法一直不见效果。细察其证，除两侧鼻孔不断有鲜血流出之外，并见面色萎黄透青，神疲乏力，烦躁易怒，头晕目眩，舌质淡，舌苔薄黄，脉细涩。综合脉证，诊为肝郁血虚，郁而化火，火邪迫肺所致，治拟用舒肝解郁，养阴泻火。丹栀逍遥散加减。处方：柴胡10克　坐归10克　白芍15克　白术10克　茯苓10克干姜3克　薄荷3克　丹皮10克　栀子10克　元参30克服药3剂之后，鼻衄减少，继服7剂之后，鼻衄停止而愈。2.鼻渊郝××，男，28岁。头晕头痛7～8年，某院诊为鼻窦灸，经穿刺治疗以后曾有一度好转，但一年之后头晕头痛又重复如初。细察其证，前额、巅顶头痛，遇热或在太阳照射下走路时则尤为严重，鼻塞、鼻涕较多，烦躁易怒，在生气之后，头痛往往加重，甚或出现耳鸣耳聋，舌苔薄黄，舌尖红，脉弦而数。综合脉证，诊为肝经郁火在内，风寒闭郁于外，治拟用泻火平肝。佐以散寒，龙胆泻肝汤加减，处方：龙胆草10克　栀子10克　黄苓10克　柴胡10克　生地10克车前子10克(布包煎)泽泻10克　木通10克　甘草10克当归10克　苍耳子12克　薄荷10克服药3剂之后，头痛大减，继服30剂之后，头痛、鼻塞、流涕消失。某医问：为什么不用辛夷散、苍耳子散?患者听后曰：早已用了多剂而不效。答曰；此乃肝肺经病，且以肝病为主，故当从泻火平肝，不可重在治肺也。3.鼻流清水不止郝××，男，20岁。1年多来，两侧鼻孔不断有清水稀鼻涕流出，不臭，两眼视力日渐下降，思维能力衰退，对外界事物反应迟钝，某院诊为脑脊液鼻漏。予中、西药治疗后不见好转，又因畏惧手术而求中医诊治。细察其证，两测鼻孔不断有清水样鼻涕流出，视力下降，对外界事物的反应能力极为迟钝，舌苔白，质淡而润，伸舌时微颤，脉虚缓，综合脉症，诊为气虚湿郁，治拟补气散风，益气聪明汤加减。处方：蔓荆子10克　升麻10克　葛根15克　党参10克　黄芪18克黄柏10克　白芍10克　炙甘草10克服药10剂后，头晕、鼻流清涕消失，视力增长，继服20剂后，视力恢复正常，对外界事物的反应能力基本恢复。4.鼻塞久久不愈王××，男，成。数年来，鼻塞不闻香臭，某院诊为慢性鼻炎，虽曾反复应用西药和中药苍耳子，辛夷等一直不见明显效果。细察其证，除鼻塞不闻香臭之外，并见头晕心烦，每次生气之后都感鼻塞不闻香臭加重，舌苔白，脉弦。综合脉证，诊为肝胆郁火射肺，治拟用舒肝泻火，当归龙荟丸加减。处方：冰片1克(冲)栀子10克　酒军3克　当归10克　川芎10克　羌活10克　防风10克　薄荷6克服药2剂之后，鼻塞消失，继服2剂而愈。(二)咽喉病1.咽喉疼痛，有异物阻塞感，食道疼痛郝××，男，成。咽喉疼痛，时轻时重已4～5年，某院诊为慢性咽炎，经用西药和中药解毒利咽之品治疗无效。细察其证，除咽喉痛之外，并见食道疼痛，咽喉有异物阻塞感，胃脘满胀，舌苔白，脉虚大弦滑，综合脉证，诊为气阴两虚为本，气滞血淤，痰湿不化为标，治拟用补气养阴以培本，舒肝理气、活血除湿化痰以治标。加味一贯煎加减。处方：党参30克　麦冬12克　生地30克　苍术15克　白术10克青皮10克　陈皮10克　柴胡10克　三棱10克　莪术10克　薄荷6克夜交藤30克服药6剂之后，咽喉、食道疼痛，胃脘满胀消失近半，继服1个月，诸证消失而愈。2.声音嘶哑，胃脘满痛王某，二年多来，声音嘶哑，某院诊为声带息肉。手术后，声音嘶哑有1年明显好转，但其后又复如初。又转请某医以中药化痰、养阴、宣肺之药治之，数月之后，不但声音嘶哑不见改善，反而日渐胃脘胀痛，头晕头胀，失眠健忘，疲乏无力。细察其证，除声音嘶哑，头晕头胀，胃脘满痛，失眠健忘等证之外，并见咽喉经常干燥，心烦不安，舌苔白，脉弦大紧。综合脉证，诊为气阴俱虚为本，气滞血淤，痰湿不化为标，治拟补气养阴以培本，舒肝理气，活血化痰以治标。加味一贯煎加减。处方：党参30克　麦冬12克　生地30克　苍术15克　白术10克　青皮10克　陈皮10克　柴胡10克　三棱10克　莪术10克　薄荷6克　夜交藤30克服药6剂后，声音嘶哑，胃脘满痛，头晕心烦、失眠健忘均见好转，继服上药20剂后，诸证消失而愈。(三)耳病王××，男，60岁。在感冒的时候，突然发现鼻塞，耳堵，头重，听力减退，当时没有引起什么注意，经过中、西药治疗后，鼻塞不久即消失，但头重，听力减退，耳堵的现象却始终不见改善。后经某院耳鼻喉科检查诊断为卡他性中耳炎，又经中、西药治疗3个多月，仍然不见明显改善。细察其证，除耳堵，头重，听力减退之外，并见胸胁苦满，时时叹气，心烦失眠，舌苔白，脉沉弦滑。综合脉证，反复分析，沉脉者，郁证也，滑脉者，痰热也。痰郁气结，肝肺俱病，耳窍闭塞，治拟用舒肝理气，化痰泻火。柴胡枳桔汤加减。处方：柴胡10克　枳壳10克　白芍10克　甘草10克　杏仁10克　郁金10克　苏叶10克　薄荷10克　黄芩8克服药3剂后，两耳发堵基本消失，听力大见改善，胸满心烦、失眠亦大见好转，继服6剂，诸证消失而愈。二、耳眼口鼻疑难疾病与肝和心酌关系及治验实例(一)耳病1.链霉素中毒后耳聋梁××，女，18岁。1年多之前，因发热不退而请某医治疗，注射青霉素、链霉素后2天，发热即迅速消退，但几天之后，发现两耳听不见任何声音，经某院检查诊断为链霉素中毒后遗症——耳聋。经用西药治疗7个多月，耳聋不见改善，又请中医以补肾之剂配合针灸治疗近5个月，仍然不见明显进步，细察其证，除两耳听不见任何声音之外，并时见轻微的头晕耳鸣，舌苔薄白，脉弦缓。综合脉证，反复分析，肝虽开窍于耳，心亦开窍于耳，突然耳聋者，心气闭塞也；脉弦缓者，肝虚也，治宜补肝之精，益心之阴，开心之窍。龟龙通窍煎加减。处方：鳖甲30克　龙骨15克　远志15克　菖蒲30克服药4剂之后，两耳已微能听一些声音，继服16剂之后，两耳听力竟接近正常，又服20剂，听力完全恢复，愈。2.无明显原因性耳聋和××，女，17岁。十几年以前，在玩耍的时候，突然发现其听力较差，医院检查没发观什么器质性病变，最后通过反复会诊确诊为神经性耳聋。先用西药治疗数年不见明显改善，后又请中医以补肾、平肝泻火之药和针灸治疗1年多，仍然不见明显效果，细察其证，两耳听不见任何声音，仅偶有耳鸣和两耳如有物堵死的感觉，舌苔白，脉沉涩。综合脉证，诊为心肝俱虚，耳窍闭塞，治拟用养阴平肝、开窍宁神。龟龙通窍煎加减。处方：龟板30克　鳖甲15克　远志15克　菖蒲30克　郁金10克龙骨15克服药6剂之后，耳聋竟大见改善，在询问其各种症状时竟能全部回答而出，继服6剂之后，听力基本恢复正常，乃继服10剂以善后。3.电话工人耳聋耿××，女，38岁。在长途电话台已工作20年，在长期的工作中，逐渐发现对一般声音听不清楚，尤其是近5年以来，听力明显下降，最近半年以来，电话声音几乎一点也听不清楚，因此根本不能坚持继续工作，医院治疗后不见明显效果。细察其证，除已完全耳聋之外，并见失眠心烦，烦躁不安，而色微见晃白，舌苔薄白，脉虚大弦。综合脉证，反复分析，诊为气阴俱虚，痰火阻窍，治拟用补气养阴，化痰泻火，开窍宁神。十味温胆汤加减。处方：黄芪15克　当归10克　麦冬10克　党参10克　五味子10克竹茹10克　枳实10克　半夏10克　陈皮10克　茯苓40克甘草6克　菖蒲10克　远志10克服药6剂之后，耳鸣耳聋好转，在回答所询问的问题时几乎全部能够正确的答出，睡眠增加，心烦急躁等证有所改善，继服上方30剂后，听力恢复正常，并已上班工作。某医问：同样是一个全聋，为什么治法各异?答曰：脉象不同耳。脉象弦缓者，兼有湿郁，故重用芳开；脉象沉涩者，兼有气滞，故重用理气；脉象虚大者，气阴俱虚，故用补气养阴。病证的重点不同，兼证有异，故治法不同耳。(二)眼病1.胬肉攀睛韩××，女，35岁。两眼涩痒、发红，有胬肉，日渐从白睛向乌睛发展有2年多，近1年来日渐加剧，影响视力，某院诊为翳状胬肉，建议手术治疗，因患者不愿手术，改请中医治疗。细察其证，左跟胬肉红赤约0.2×0.4毫米，右眼0.1×0.3毫米，涩●痒而痛，舌中心无苔，他处白苔，脉弦细。综合脉证，诊为心肝俱病，血络淤滞，肺肝阴虚，治拟用滋阴活血。处方：石斛12克　麦冬12克　当归9克　赤芍9克　桂枝9克桃仁9克　元参30克　牡蛎12克　龙骨12克　蝉蜕6克服药2剂之后，两眼涩痒疼痛大见好转，胬肉有所缩小，继续按照上方服用8剂之后，涩痒疼痛消失，胬肉亦消退3/4，又服20剂，诸证消失而愈。2.白睛红赤涩痛安××，女，54岁。两眼发红、干涩疼痛年多，某院先用西药治疗7个多月无效，又请某院多方检查确诊为结核性结膜炎，经用抗痨药治疗3个多月仍无明显效果。缅察其证，除两眼白睛均红赤，干涩疼痛外，并见经常失眠、心烦、舌苔白、脉沉细弦而涩。综合脉证，诊为阴虚为本，淤血阻滞为标，治拟养阴泻火以治本，活血祛淤以治标。处方：当归10克　赤芍10克　麦冬10克　元参15克　石斛10克丹参15克服药10剂之后，两眼红赤涩痛明显好转，睡眠增加，继服60剂的两眼红赤消失，睡眠正常。(三)舌病郭××，男，17岁。自幼年时起，发现舌体左侧紫暗肿胀，医院诊为舌体血管瘤，中、西医大多感到难于治疗。近5年来，紫暗肿胀的面积日渐扩大，几乎遍及整个舌体，所以日渐影响说话和吃饭。6天前因吃花生米数十粒，突然整个舌体胀肿满口，不能活动，使吃饭、喝水均成了问题，为此，又急至某院治疗，医院手术切除，不得已，求治于中医。细察其证，舌体肿大满口，不能伸缩，色紫暗，不痛，不痒，不能说话，不能正常的咀嚼食物，舌苔黄而稍腻，脉弦滑而涩。综合脉证，反复分析：舌尖者，属心；舌边者，属肝，紫暗者，属淤血。脉滑者，属痰热；弦者，属肝；涩者，属淤。综合论之，实乃心肝俱虚，痰滞血淤之证，治拟宜养心益肝，化痰活血。处方：元参30克　麦冬10克　南星10克　骨碎补10克　全蝎4克木通6克　石斛10克　连翘10克　桂枝10克　桃仁10克丹参10克服药6剂之后，舌体肿胀的程度明显改善，已能进食和说话，并主诉说：舌麻木，活动极不灵活，有时失眠心烦。综合脉证，反复思考：病程既已久远，伏邪极其深重，若不从里透外，则病难解。独活者，善除心肝在里之伏风，宜稍佐之以除痼邪也。上方加独活1克。服药6剂之后，舌体的大小已基本恢复正常，惟见舌尖有数个大红点，其他各部颜色与正常者相似。遵上方服药60剂，不料，舌体大小、颜色竟完全恢复正常。三、眼耳口鼻疑难疾病与肝和脾胃的关系及治验实例(一)眼病外伤后复视邢××，男，成。3个多月以前，在打架的过程中，突然右前额被物击伤，打伤后不久发现右眼视力下降、复视，右眼球向下、向上和内收的运动丧失，某院诊为动眼神经麻痹，先用西药治疗2个多月不见好转，继又请中医以养血平肝之剂治疗1个多月仍无明显改善，配合针灸治疗半个月亦无明显疗效。细察其证，右跟睑下垂，外斜视，瞳孔散大，对光反射和调节反射均丧失，眼珠向上、向下，向内的运动丧失，其它无明显痛苦，苔舌白，脉右虚大而弦，左弦涩不调。综合脉证，反复分析：右脉虚大者，气血俱虚也：弦者，肝脉也；涩者，气滞血淤也合而论之，此乃脾肺气血俱虚，肝血络脉淤滞所致。治拟宜用补气养血，活血通络。补阳还五汤加减。处方：黄芪30克　当归12克　赤芍12克　川芎10克地龙10克桃仁10克　红花10克服药3剂之后，右眼视力明显增加，眼球的向上、向下、向内的活动情况亦较灵活，继续服药10剂之后，右眼球的话动完全正常，复视消失，瞳孔等圆，视力正常而愈。孔××，男，45岁。半年以前，在走路过程中，突然被飞石击伤左前额，立刻流血不止，经包扎缝台后不久即全部恢复正常，但在去掉包扎之物时突然发现视力明显下降，视一为二，急至某院眼科诊治，确诊为黄斑损伤。先用西药治疗4个多月不见改善，继又请某医以活血通络之剂，针灸相结合的方法泫进行治疗两个多月，诸证仍然不见改善。细察其证，两眼外观无异常，向下、向上、向内、向外的活动均自如，头不痛不晕，舌苔薄白，脉右弦大，左弦。综合脉证，反复分析：左脉属心肝肾，右脉属肺脾肾，左脉大于右脉者，其病主在心肝为病，右脉大于左脉者，其病主在肺脾为病。又弦者，肝脉也，肝藏血，且病起于外伤之后，必有淤血相兼。合而论之，乃气血俱虚，淤血阻滞之证也，治宜拟用补气养血，活血通络，补阳还五汤加减，处方：黄芪30克　当归10克　川芎10克　地龙10克　桃仁10克红花10克　赤芍10克　茺蔚子1克服药6剂之后，视力明显改善，复视好转，继服15剂后，视力恢复正常，复视消失。(二)唇病1.上唇肿胀，麻木微痒林××，女30岁。7年多以来，上唇一直肿胀麻木微痒，曾前后就诊于数院，或诊为唇炎，或诊为慢性丹毒，或诊为唇癌，惟因患者不愿作病理切片检查而一直没有确诊。曾先后应用各种消炎药及多种抗癌药进行治疗，然而不是不效，就是有严重的副作用，后又请某医以中药清胃散、甘露饮、银翘散、清瘟败毒饮、普济清毒饮等加减，以及单方蜈蚣、全蝎和梅花点舌丹外用等进行治疗，但用药2年效果甚微。细察其证，上唇肿胀麻木微痒，色紫暗红，按之不痛，局部无明显的糜烂和溃疡存在，鼻孔微有堵塞感，舌苔薄白，脉弦缓。综合脉证，反复分析：精神、食欲尚正常者，正气不虚也。脉弦缓者，脾湿也；又前医久用大寒之品以除热邪，而湿未除，致成脾胃湿热为病。唇者，居于上焦，上焦之病非风药难到，即阳气不能达于上所致耳，合而论之，此乃脾胃湿热，阻于中焦，清阳失升，湿浊不化之证也，治宜清胃之湿热，佐以散风升阳除邪。泻黄散加减。处方：霍香10克　甘草10克生石膏15克栀子10克　防风10克元参10克　白芷10克服药4剂之后，上唇肿胀、木、痒均好转。继服10剂，诸证全部消失，愈。2.口唇肿胀溃烂，脱皮流黄水曲××，女，38岁。十几年以来，上下口唇红肿、发痒、脱皮、裂口、流黄水，某院诊为慢性剥脱性唇炎。先用西药间断性治疗6～7年无效，后又请某医以清热解毒，清胃泻火，活血祛淤，以及单方蜈蚣、全蝎、土元、成药梅花点舌丹、锡类散。蟾蜍锭等治疗2年多，仍然无明显效果。最近1年多以来，不但肿胀、脱皮、发痒、流黄水，而且经常从裂口中流出血水样物。细察其证，上下两唇均明显肿胀，有的部位黄水堆积成厚厚的痂盖，有的部位皮肤脱落呈鲜红色，其间有多处裂口，裂口处不断有鲜血或血水流出。有黄水痂盖处奇痒而麻，有裂口处则疼痛，致使上下两唇经常庠、麻、痛并见，难于忍受，舌苔白，脉弦缓。综其脉证，诊为脾胃湿热，久入血络，郁而化风，清阳失升，浊阴失降。治拟用除湿清热以培本，散风活血以治标，泻黄散加减。处方：霍香10克　甘草10克　栀子10克　防风10克　大黄1克服药6剂之后，上下唇部的肿胀明显减轻，痛、痒、麻等好转，已不流血及血水，继服6剂，诸证消失而愈。为巩固疗效，又服10剂以善后。(三)牙龈病1.牙痛，牙齿浮动智××，男，15岁。3年多以来，牙痛时轻时重，上下牙齿全部浮动，不熊吃硬和粘的食物，齿间疏豁。偶有鲜血流出，某院诊为慢性牙周炎，先用西药治疗1年多无明显效果，后又用中药牛黄解毒丸，清胃散加减方等治疗亦末见明显疗效。细察其证，除满口牙齿浮动，隐隐作痛之外，并见烦躁易怒舌苔黄白，脉弦，综合脉证，诊为肝肾阴虚，虚火上冲，治拟用滋阴降火。牢牙散加减。处方：升庥1克　白芷1克防风2克　龙胆草13克地骨皮40克眼药7剂之后，牙齿浮动、疼痛均明显改善，用舌舔上下牙齿时已不摇动，又继服上方40剂，牙痛消失，虽吃炒黄豆也不疼痛动摇。2.牙衄郝××，女，29岁。6年来，牙龈衄血时轻时重。近半年多来，在睡醒以后经常发现满口是血，某院诊为慢性牙周炎、维生素C缺乏病，曾反复应用西药治疗未见明显效果，细察其证，除牙根部不断有血渗出外，并见齿龈萎缩，齿根部有血块，牙齿疏豁，头晕心烦，舌苔黄、脉弦。综合脉证，诊为阴虚火旺，治拟用滋阴降火。增液汤加减。处方：元参60克　石斛15克　生地18克　怀牛膝10克服药15剂之后，牙衄明显改善，齿龈微长，继服20剂后，诸证消失而愈。某医问：本病重用滋阴之品尚可理解，其用牛膝者，当作何理解？答曰：怀牛膝补肝肾，降虚火，故用之。又本病脉见弦象，弦为肝脉，故在重用肾药的同时，加入怀牛膝以补肝。四、眼耳口鼻疑难疾病与肝和肾的关系及治验实例(一)眼病1.范××，男，28岁。半年以前，突然发现左眼视力丧失，右眼视力明显下降，并有很多小的黑点在眼前游动，某院诊为视网膜静脉周围炎，眼底出血。住院治疗1个多月，视力有所恢复，但在刚刚有所恢复时，又发生了第2次出血，出血后，两跟视力全部丧失。经过半个多月的治疗以后，视力又逐渐有所恢复，并能在1米的距离之内看清人或床椅的形状、位置，就在这时又发生了第3次出血，出血之后，又全部失明。此次出血之后，视力一直不能恢复，至今已经3个多月，也仅能在2尺左右的距离内看到人在晃动，有时就看不清。细察其证，两眼外观无异常改变，头微微作痛，他无所苦，舌苔白，脉沉弦。综合脉诊，诊为肝肾俱虚，络脉淤滞，伏风入内，治宜拟培补肝肾，疏散伏风。独活补元饮加减。处方：独活15克　骨碎补10克　元参60克服药4剂之后，视力明显改善，在1米的距离内可以清楚地看见手在晃动，继服20剂之后，视力恢复正常。追访1年，一直没有复发。2.赵××，男，48岁。十几年以前，因左眼眼底出血经过多方治疗无效已经失明，最近2年多以来，右眼眼底又发现反复出血，经北京、上海、医院诊为视网膜静脉周围炎，眼底出血，反复住院1年多，医院住院期间虽曾有过视力改善，但都因一次一次的反复出血而停止治疗，医院治疗。在这种情况下，不得已，转请中医试验治疗，在中医治疗过程中，多数医生均采用活血止血法治疗，经过近半年多的治疗发现，出血的次数仍然保持在1月左右1次，最短的1次，仅仅有18天。为此，视力在几个月内始终没有恢复过。细察其证，左、右两眼视力均完全丧失，除此之外，尚有头晕头胀，心烦，舌苔白，脉沉。综合脉证，诊为肝肾阴虚，伏风于内，治拟用补肝肾，降虚火，散伏风。独活补元饮加减。处方：独活15克　骨碎补10克　元参60克服药20剂以后，视力明显改善，不但能自己去厕所，而且能不在别人的帮助下上下楼梯，在庭院中散步。眼底检查结果：出血已大部吸收。正在此时某医主动来诊，认为上方无止血之品，恐其再次出血，改用凉血止血之药治之，服药4剂之后，突然右眼又完全失明，经检查为跟底大量出血，于是又邀余治之。细察脉证，与前无异，乃再予前方治之，服药10剂之后，视力又有所恢复，然较上次恢复较慢。细察其证，左眼已失明，右眼在1米左右可以看到人影在走动，也可以看床，此外，尚见胸满心烦，头晕头胀，大便秘结，舌苔白，脉沉等。综合脉证，反复分析：沉脉者，气滞血淤也，治宜拟用理气活血。复元活血汤加减。处方：柴胡10克　赤芍10克　枳实10克　川山甲10克　桃仁10克红花10克大黄4克甘草10克服药6剂之后，视力明显增加，巳能自己在屋内随便走动，继胝40剂后，视力恢复至0.5，并可到庭院、大街走动，又与前方交替服药半年，视力恢复至0.9。3.眼痛、目赤，视力下降宋××，男，59岁。在文化大革命后期，因为历史问题，与领导反复生气后，两眼突然困痛，视力很快由1.5降至在1米左右内仅能看见人的大致轮廓，某院诊为虹膜睫状体炎。先用西药治疗2个多月，视力似有增加，但很不显著，又加服中药明目地黄丸1个多月，效果仍然很不明显。细察其证，两眼均微赤痛，两眼在1尺距离之内可以看清手指，此外，尚见有头痛头胀，胸胁苦满，心烦易怒，舌苔薄白，脉弦。综合脉证，诊为肝肾阴虚为本，肝郁化火，上冲眼目为标，治拟宜滋补肝肾以培本，舒肝解郁，泻火以治标。丹栀逍遥散加减，处方：柴胡10克　当归10克　白芍15克　丹皮10克　栀子10克生地15克元参60克　薄荷2克　茺蔚子10克服药7剂之后，视力明显增加，在2米左右的距离之内，巳能清楚地看清手指，头晕头痛、眼困眼痛、胸满心烦亦大有好转，继按上方服药20剂，视力恢复正常，其它诸证亦大部消失。4.产后视物不清梁××，女，30岁。生产之后不久发现关节疼痛，某院诊为风湿性关节炎。先用西药治疗6个多月疼痛不见好转，继又配合中药祛风除湿，温经散寒之剂治疗1个多月，不但身痛没有减轻，而且发现疲乏无力，自汗盗汗更加严重。在1个多月之前又发现两眼逐渐视物不清，1米左右之内，连人影也看不清楚，某院眼科诊为视神经炎。先用西药治疗近20天，视力稍有改善，但继续用药1个多月时，视力反而不再继续进步。又请某医以养阴明目之药配合治之2个多月，视力仍然不见改善。细察其证，两眼外观无异常，在2米左右可见人的轮廓和大的物体，此外，尚有疲乏无力，自汗盗汗，腰疼腿困，关节疼痛，口苦咽干，舌苔白，脉虚大，综合脉证，诊为气阴两虚为本，清阳失升，不能荣养于目为标，治宜拟补气养阴以培本，升阳明目以治标。芪麦地黄汤加减。处方：黄芪15克　当归10克　麦冬10克　党参10克　五味子10克生地18克　苍术10克　茯苓10克　石斛10克　泽泻10克丹皮10克服药3剂之后，视力稍有增加，在一米左右的距离内可以清楚地看清人体，在1尺左右的距离之内可以看清手指，身痛汗出，腰腿酸困疲乏无力均大减，继服上药30剂之后，视力恢复正常，其它诸证亦大部消失。(二)耳病左耳疼痛，不断流出黄绿色脓汁李××，男，14岁。从1周岁左右开始左耳即经常流脓，或轻或重，始终不愈，最近1年多以来，左耳始终流脓不止，听力明显下降。1个月以前，又突然发现寒战高热，剧烈头痛，继而不久左耳流出多量的黄绿色脓汁，脓出之后，寒战高热消失，头痛亦明显减轻，其后脓汁越来越多，乃赴某院检查，诊为左耳慢性中耳炎，胆脂瘤。左耳后稍上方有一5×4毫米孔口，一直通向外耳道鼓膜前后方，内径口约2×3毫米，管内有脓性分泌物。先用西药治疗2周无明显效果，继又配合泻火之剂治疗1周仍无明显改善。细察其证，左耳不断有黄色脓汁流出，按其乳突部有压痛，精神，食欲正常，舌质淡暗，舌苔薄白，脉虚而缓。综合脉证，诊为肝肾亏损，耳窍蒙蔽，治拟用滋补肝肾，佐以开窍。处方：肉苁蓉15克　菟丝子18克　枸杞子12克　煅龙骨30克煅牡蛎30克　菖蒲6克　怀牛膝12克　白芍15克　白蒺藜3克熟地30克　五味子9克　沙苑子9克服药3剂后，脓汁减少，继服20剂以后，愈。(三)牙病1.心悸，齿衄赵××，男，61岁。冠心病心绞痛，心律失常，经常反复发作，近五个多月来，牙龈经常反复出血，几乎每天早晨都满口是血，某院以治疗冠心病的药物治疗时，心悸胸满稍见好转时则牙衄就加重；当应用治疗牙衄的药物治疗牙衄时，心悸胸痛即明显的加重。转请某医以中药配合治疗，或用滋阴降火，或用清胃泻火，然而不但心悸胸痛不减，反见牙衄加剧，经常胃痛。细察其证，除胸满胸痛，心悸心烦，牙龈经常出血之外，并见腰酸腰痛，疲乏无力，舌苔薄白，脉沉细结代，综合脉证，诊为肝肾俱虚为本，阳气不化，虚火上炎为标，治拟用培补肝肾，温阳降火。十味地黄汤加减。处方：生地15克　山药9克　五味子9克　肉苁蓉9克　茯苓9克　泽泻9克丹皮9克　附子9克　肉桂9克　元参12克麦冬12克　怀牛膝12克服药8剂之后，衄血完全停止，心悸胸满胸痛亦大见好转，继服4个多月，诸证消失而愈。2.牙龈肿胀。时时衄血张××，女，成。牙龈肿胀衄血，时轻时重十几年，先用西药治疗无明显效果，继以中药清泻胃火，滋阴降火等亦无明显疗效。细察其证，牙龈微见肿胀，不痛，牙龈及牙根部有少量血痂，牙缝处时有小量血液渗出，按压时出血加重，用牙刷一刷则满口均变为红色，用牙咬馒头时咬痕处全是鲜血，舌苔白，有血染的血红色，脉沉细尺大而弦。综合脉证，诊为肝肾俱虚，虚火上炎，治拟用培肝肾，降虚火。增液止衄汤加减。处方：元参15克　麦冬15克　生地15克　骨碎补15克服药15剂之后，牙衄完全停止，血衄停之后，患者自动停药1个多月，停药之后，衄血又再次出现，但较前出血明显减少，又继服上药30剂，停药1年，衄血未作。3.牙痛和××，男，40岁。左侧下臼齿部疼痛半年多，先用抗菌优、止痛片等治疗1个多月不效，继又请某医以牛黄解毒丸、清胃散等治疗5个多月，仍然不见明显效果。细察其证，牙痛时轻时重，其重多在夜间，白天则疼痛明显减轻，舌苔白，脉弦缓，综合脉证，诊为肝肾俱虚，伏风于内，治拟用补肝肾，散伏风，独活补元饮加减。处方：独活15克　骨碎补15克　元参60克服药10剂后，牙痛消失。第五章 　　儿科疑难疾病从肝论治实例小儿稚阳之体，肝阳易动，故风病、惊病尤为多见，因此治小儿之病尤应注意适当佐用肝药。1.高热不退朱××，男，3岁。持续高热不退5天，某院诊为流行性感冒，以西药治之不效，又配合中药清热解毒之剂仍不效。细察其证，身热如炭，神志时清时昧，舌苔黄白，脉数。急予升降散加减，处方：蝉蜕10克　僵蚕10克　姜黄10克　大黄3克　薄荷6克1剂后，热退，神清，继服1剂而愈。2.惊、哭常作不止徐××，男，5岁。十几天以前，在玩耍的过程中，突然受惊，其后经常胆小怕事，既不敢出门，也不敢下地，不敢离开父母一步，然而仍然时见惊哭不安，在睡眠中经常突然大哭而惊醒，不敢离开母亲怀中。这种现象经常一夜3～5次不等，某院儿科予镇静剂治之，除药后疲乏思睡之外，别无其它效果。细察其证，除时见惊哭之外，别无异常，舌苔白，脉弦涩不调。综合证脉，诊为心肝失调，痰浊内阻，治拟调和心肝，化痰镇惊，桂枝龙牡救逆汤加减。处方：桂枝3克　生姜2片甘草3克　大枣5个常山3克牡蛎6克龙骨6克服药1剂后，诸证消失，继服1剂而愈。

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